生病住院花钱多
医保报销后
自己还得掏不少
别发愁
工会“娘家人”来帮咱
“职工医疗互助保障”活动就是
咱职工的“健康守护神”
职工医疗互助保障
是工会组织为职工搭建的互助互济平台
职工可自愿申请
在单位工会统一办理缴费手续
通过缴纳小额费用 汇聚集体力量
在患病就医时
对基本医疗保险报销后的统筹自付部分
进行补充报销
有效减轻职工的医疗负担
为职工在医保之外
竖起一道健康“防护墙”
那么“职工医疗互助保障”活动
具体都有哪些保障呢？
让我们一起详细了解一下
在职职工住院综合
保障范围：
基本医疗住院（包括按住院治疗费用结算方式治疗的慢性病）；住院期间发生意外伤害；工作或生活中发生意外伤害。
会费/保障期：
96元/年（最多可参加一份，且同一单位职工参加份数应一致）
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，按包头市基本医疗保险统筹自付部分的70%领取互助金，每年领取互助金不超过两次；住院发生意外最高可领取互助金15000 元；工作或生活中发生意外最高可领取互助金10000 元。
在职职工重大疾病（A）款
保障范围：
35种重疾＋25种轻症
35种重疾包括：
1.恶性肿瘤-重度
2.较重急性心肌梗死
3.严重脑卒中后遗症
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）
6.严重慢性肾脏病
7.多个肢体缺失
8.急性重症肝炎或亚急性重型肝炎
9.严重良性颅内肿瘤
10.严重慢性肝衰竭
11.严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症
12.深度昏迷
13.双耳失聪
14.双目失明
15.瘫痪
16.心脏瓣膜手术
17.严重阿尔茨海默病
18.严重脑损伤
19.严重原发性帕金森病
20.严重Ⅲ度烧伤
21.严重特发性肺动脉高压
22.严重运动神经元病
23.语言能力丧失
24.重型再生障碍性贫血
25.主动脉手术
26.严重慢性呼吸衰竭
27.严重克罗恩病
28.严重溃疡性结肠炎
29.严重多发性硬化症
30.严重重症肌无力
31.严重系统性红斑狼疮性肾病
32.重症急性坏死性筋膜炎
33.系统性硬化病（硬皮病）
34.严重类风湿性关节炎
35.严重强直性脊柱炎
1.恶性肿瘤-轻度
2.较轻急性心肌梗死
3.轻度脑卒中后遗症
4.原发性硬化性胆管炎
5.心脏瓣膜介入手术
6.主动脉内手术
7.心包膜切除术
8.颈动脉血管成形术或内膜切除术
9.心脏起搏器植入
10.单侧肾脏切除
11.冠状动脉介入手术
12.原发性肺动脉高压
13.特定周围动脉疾病的血管介入治疗
14.腔静脉过滤器植入术
15.单目失明
16.肝叶切除
17.单耳失聪
18.单个肢体缺失
19.双侧卵巢或睾丸切除术
20.人工耳蜗植入术
21.角膜移植
22.轻度脑损伤
23.轻度颅脑手术
24.中度瘫痪
25.中度帕金森病
会费/保障期：
40元/份/年（最多可参加4份，且同一单位职工参加份数应一致）
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，会员在活动生效30日（不含）后60日（含）内，首次确诊患有重度疾病的一种或多种，可一次性领取慰问金1000元/份；首次确诊患有轻度疾病的一种或多种，可一次性领取慰问金500元/份；会员发生急性疾病导致猝死时，或者自疾病发生之日起48小时内身故，其直系亲属可一次性领取身故慰问金1000元/份，一次性领取互助金后活动待遇终止。
会员在活动生效60日（不含）后，会员首次确诊患有重度疾病，可一次性领取重度疾病互助金10000元；轻度疾病可一次性领取互助金3000元，同一保障期内可多次领取轻度疾病互助金，累计最高10000元，一次性领取互助金后待遇终止。
在职职工家庭成员重大疾病（B款）
保障范围：
是会员在参加在职职工重大疾病（A款）的基础上，对会员的配偶及成年子女35种重度疾病＋25种轻度疾病；未成年子女40种重度疾病＋30种轻度疾病。
会费/保障期：
参保人数不得少于本单位参加A款活动职工总数的30%，配偶、成年子女40元/份/年，未成年子女10元/份/年，每人最多参加4份，且与在职职工A款参保份数一致。
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，在活动生效30日（不含）后，60日（含）内，可一次性领取重症1000元，轻症500元；猝死或因疾病48小时内身故，可领取慰问金1000元；活动生效60日（不含）后，轻症领取3000元，重症领取1万元；猝死或因疾病，48小时内身故领取1万元。
在职职工意外伤害
保障范围：
工作或生活中受到意外伤害
会费/保障期：
26元/份/年（最多可参加4份，且同一单位职工参加份数应一致）
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，因意外事故、烧烫伤导致残疾或身故时，按不同伤残程度最高领取互助金20000或30000元；住院期间发生意外事故、烧烫伤导致残疾或身故时按不同伤残程度最高领取互助金40000元或60000元。
在职职工短期意外伤害
保障范围：
在职职工参加体育健身运动或赛事、职业技能竞赛、大型活动等团体性活动期间及往返途中发生的意外伤害事故；会员参加在职职工短期意外伤害互助保障活动后，在互助保障有效期内因意外事故导致身故、残疾，因意外事故治疗产生医疗费用，或发生急性疾病导致猝死时。
会费/保障期：
5天（含）以下5元/份，5至10天（含）10元/份，10至30天（含）15元/份（最多可参加两份，且同一单位职工参加份数应一致）
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，在活动期间发生意外事故导致残疾时，按照不同伤残程度，最高可以领取伤残互助金100000元/份；如果会员自遭受意外伤害之日起180日（含）治疗仍未结束，则按照第180日（含）的身体伤残状况领取意外伤残互助金。
会员在活动期间发生意外事故导致身故时，或者自事故发生之日起180日（含）内因同一原因身故，其直系亲属一次性领取意外身故互助金100,000元/份。
会员在活动期间因发生急性疾病导致猝死时，或者自疾病发生之日起48小时内身故，其直系亲属一次性领取身故互助金50000元/份。
意外医疗费用报销，每份最高可给付5000元。
新就业形态劳动者专项意外伤害
保障范围：
针对新就业形态劳动者在工作或生活中受到的意外伤害
会费/保障期：
25元/份/年
保障待遇：
自发生疾病起两年之内，伤残最高获50000元互助金；意外身故最高50000元；急性疾病猝死最高10000元；意外伤害门诊、住院自付费用，经医保报销后100%、未参保（基本医疗）按80%补充报销，最高10000元。
在职女职工特殊疾病（标准/升级）
保障范围：
在职女职工特殊疾病互助保障活动分为标准版和升级版。会员首次确诊12种女职工特殊疾病的一种或多种时，或首次确诊12种女职工特殊疾病对应的一种或多种原位癌。
12种女职工特殊疾病：
乳腺恶性肿瘤
乳腺导管内乳头状瘤、乳腺全切除手术
原发性子宫颈癌
原发性输卵管恶性肿瘤
原发性子宫内膜癌
绒毛膜癌
原发性外阴癌、阴道癌
原发性子宫肉瘤（恶性）
原发性卵巢癌
恶性卵巢交界瘤
恶性葡萄胎
生殖器官上的黑色素瘤
会费/保障期：
标准版：25元/份/年（最多可参加两份，且同一单位职工参加份数应一致）
升级版：75元/份/年（最多可参加两份，且同一单位职工参加份数应一致）
保障待遇：
标准版：
自发生疾病起两年之内，在活动生效60日（不含）后，会员首次确诊患有12种女职工特殊疾病中的一种或者多种时，可一次性领取互助金15000元/份，保障活动待遇终止。
在活动生效60日（不含）后，会员首次确诊12种女职工特殊疾病对应的一种或多种原位癌时，可以一次性领取互助金3000元/份，同一保障期内，因患不同原位癌病种，可多次领取原位癌互助金，累计领取总额最高为15000元/份，保障活动待遇终止。
会员在同一保障期内如果先申请原位癌互助金再申请女职工特殊疾病互助金，会员所申请的女职工特殊疾病互助金要扣除之前领取原位癌互助金的总额，同时会员本期所有保障活动终止。同一保障期内会员多次申领不同种类互助金，最终领取的互助金总额最高为 15000元/份,保障活动待遇终止。
升级版：
自发生疾病起两年之内，在活动生效60日（不含）后，会员首次确诊患有12种女职工特殊疾病中的一种或者多种时，可一次性领取互助金50000元/份，保障活动待遇终止。
在活动生效60日（不含）后，会员首次确诊12种女职工特殊疾病对应的一种或多种原位癌时，可以一次性领取互助金10000元/份，同一保障期内，因患不同原位癌病种，可多次领取原位癌互助金，累计领取总额最高为50000元/份，保障活动待遇终止。
会员在同一保障期内如果先申请原位癌互助金再申请女职工特殊疾病互助金，会员所申请的女职工特殊疾病互助金要扣除之前领取原位癌互助金的总额，同时会员本期所有保障活动终止。同一保障期内会员多次申领不同种类互助金，最终领取的互助金总额最高为 50000元/份,保障活动待遇终止。
花小钱就能加入“职工医疗互助保障”活动
以后生病就医基本医疗保险报销完
统筹自付部分 互助保障接着给咱报
实实在在地减轻职工的经济负担
总而言之
职工医疗互助保障
是一项花钱少、保障全的优质福利
了解了保障类型后
还有几点需要大家特别注意
16-60周岁的在职职工，由所在单位工会统一组织参加，不支持个人参保。
如果您是之前参加过市总工会“职工医疗互助保障”活动的职工，加入新保障是没有观察期的。医疗费用按规定报销，不论是社区医院、三甲医院，没有医院等级限制，符合条件都能报。大病小痛都不怕，高额费用也能报。
发生住院或意外事故后，两年内需要提出互助金申领，逾期不再受理。
1.手机搜索应用商店下载注册“职工之家”APP
2.注册登录后点击首页下滑至“职工互助”
3.点击“职工互助”选择所属地区“包头”
4.在“互助金领取”申领模块根据职工本人参加的保障活动选择相应的报销通道，提交材料。
可以在“参保查询”模块查询职工参加的互助保障活动
可以在“申领记录”模块里可查询职工个人的申报记录及进度
参保也特容易
只需联系单位工会说一声
办理缴费手续
你就成功“上车啦”
有了它以后
妥妥的安全感拉满
别磨叽
都来加入“职工医疗互助保障”活动吧
- 大
- 中
- 小
打印
关闭
蒙公网安备15022302000109